Exames mais rápidos e precisos no HGF
9 de agosto de 2010 - 14:01

O que são os exames de coagulação e o que eles avaliam?
Os exames de Coagulação são testes realizados no Laboratório Clínico por meio de coleta do sangue, tendo por objetivo a avaliação da Hemostasia. Hemostasia significa a capacidade de coibir um sangramento. Compreende vários mecanismos que o organismo realiza para interromper um sangramento, que pode ser provocado por ferimento ou quaisquer outras lesões dos vasos sangüíneos. Estão envolvidos na Hemostasia vários sistemas, ou seja, hemodinâmico, vascular, plaquetário, coagulação, fibrinólise e inibidores. O funcionamento desses sistemas tem como finalidade manter o sangue circulante, na forma fluída, e, quando houver lesão ou extravasamento, estancar o sangramento, propiciando que o sangue tome uma forma gelatinosa gelatinosa (coágulo). O desequilíbrio desses sistemas, provocado por lesões externas, doenças congênitas, doenças adquiridas ou ainda em conseqüência a outras patologias, ocasionam as Doenças Hemorrágicas, quando falham os mecanismos pró-coagulantes, e as Doenças Trombóticas, quando falham os elementos responsáveis pela inibição e neutralização. O diagnóstico de tais doenças é confirmada através dos exames de Coagulação.
Quais as indicações para a realização desses exames?
Pacientes que serão submetidos a procedimentos cirúrgicos, devem realizar exames pré-operatórios, que incluem os exames de coagulação (Coagulograma completo); Investigação Laboratorial de pacientes que apresentam sangramento ou trombose, seja por causas adquiridas ou congênitas; Monitorização de pacientes que usam Antiocoagulantes tais como: Ácido Acetil Salicílico, Heparina ou Anticoagulante Oral.
Que cuidados são necessários para a coleta de material?
Para a coleta de material, a ser utilizado para realização dos exames de Coagulação, não é necessário o jejum, porém, é muito importante informar ao laboratório a utilização de medicações, uma vez que várias drogas podem interferir nos resultados dos testes de coagulação. Assim como todos os exames de sangue, o procedimento de coleta da amostra, deve ser criterioso, uma vez que muitos resultados alterados nos exames de coagulação, surgem em decorrência de coletas inadequadas.
Como o exame é processado?
Após a coleta do sangue, a amostra é armazenada em um ou mais tubos estéreis, que contém um anticoagulante chamado citrato de sódio. Este material é centrifugado e o plasma separado. No plasma estão os fatores de Coagulação, que terão suas funções testadas. Muitas vezes uma pequena amostra deste material é congelada, para que sejam realizados futuros estudos.
Qual é o papel do médico e qual a importância dos recursos tecnológicos na realização desses exames?
O papel do médico é fundamental na solicitação desses exames, pois através da história clínica e do exame físico, serão formuladas as hipóteses diagnósticas, sendo que os resultados dos exames serão muito importantes para a conclusão de um diagnóstico correto. Atualmente, além dos exames convencionais da Coagulação, técnicas especiais utilizando metodologia por Biologia Molecular, estão disponíveis para o diagnóstico de doenças hemorrágicas e trombóticas.
Fonte: Centro de Hematologia de São Paulo